top of page
Top-10-Laparoscopic-Urologist-in-India_edited.jpg

Λαπαροσκοπική Ριζική Προστατεκτομή

Η ριζική προστατεκτομή αποτελεί θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη.

Η ριζική προστατεκτομή μπορεί να διενεργηθεί με κλασικό «ανοιχτό» χειρουργείο, λαπαροσκοπικά και με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci, προκειμένου να αφαιρεθούν ο προστάτης, οι σπερματοδόχες κύστεις, η προστατική ουρήθρα και οι επιχώριοι λεμφαδένες.

Πρόκειται για μια ριζική ογκολογική επέμβαση με στόχο την ίαση ασθενών που πάσχουν από εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη, με ελαχιστοποιημένη πρόσβαση (χειρουργική τομή) και δυνατότητα να αφαιρεθεί ριζικά το πάσχον όργανο ελαχιστοποιώντας τις βλάβες των παρακείμενων δομών.

Τα άμεσα αποτελέσματα που αφορούν τη νοσηρότητα της επέμβασης, είναι:

  • Μικρότερη αιμορραγία. Σπάνια απαιτείται μετάγγιση αίματος.

  • Μικρότερος χρόνος νοσηλείας 1-2 ημέρες έναντι 7 ημερών στην ανοιχτή επέμβαση.

  • Ταχύτερη επάνοδο στις συνήθεις δραστηριότητες.

 

Ριζική προστατεκτομή, λειτουργικά αποτελέσματα:

  • Μικρό ποσοστό στενωμάτων κυστεο-ουρηθρικής αναστόμωσης σε σύγκριση με ποσοστά 6-80 % στην ανοιχτή χειρουργική.

  • Καλύτερα ποσοστά ακράτειας > 91% πλήρους εγκράτειας στον 1,5 μήνα σε σύγκριση με 60 % στους 6 μήνες για την ανοιχτή χειρουργική.

  • Ικανοποιητική στυτική λειτουργία σε ποσοστά 60-95 % ανάλογα με το κέντρο και την προηγούμενη στυτική λειτουργία του άνδρα. σε σύγκριση με 10-60 % στην ανοιχτή χειρουργική.

Είναι η κατάλληλη θεραπεία για εσάς;
Ο καλύτερος τρόπος για να το μάθετε, είναι να μιλήστε με εκπαιδευμένο σε όλες τις σύγχρονες τεχνικές ουρολόγο, ο οποίος ανάλογα με την περίπτωση θα σας προτείνει την ενδεδειγμένη θεραπευτική μέθοδο.

  • Ουρητηροσκόπηση και ενδοσωματική λιθοτριψία:

Χρησιμοποιείται για λίθους που βρίσκονται στον ουρητήρα. Το ουρητηροσκόπιο μέσω της ουρήθρας και της κύστης εισέρχεται στον ουρητήρα μέχρι τον λίθο, όπου με τη χρήση ίνας laser σπάει το λίθο, στη συνέχεια με ειδικό εργαλείο (basket) αφαιρούνται τα λιθιασικά θραύσματά. Σε περιπτώσεις μεγάλων λίθων μετά το τέλος της επέμβασης τοποθετείται ενδοουρητηρικός αυτοσυγκρατούμενος καθετήρας (pig-, tail), ο οποίος διασφαλίζει τη βατότητα του ουρητήρα βοηθώντας στην αποβολή των λιθιασικών συγκριμάτων. Το pig tail αφαιρείται με μια απλή κυστεοσκόπηση και τοπική αναισθησία, μετά από περίπου 30 ημέρες. Για τους λίθους του νεφρού  χρησιμοποιείται το εύκαμπτο ουρητηροσκόπιο, το οποίο είναι πιο λεπτό, παρέχει μεγαλύτερη δυνατότητα χειρισμών, για αυτό ενδείκνυται και για τους λίθους των καλύκων του νεφρού, ιδίως αυτών του κάτω πόλου, οι οποίοι είναι  δύσκολα προσβάσιμοι.

lithiasi-6.png

Εύκαμπτο ουρητηροσκόπιο

lithiasi-7.png

Καλάθι σύλληψης λίθων

bottom of page